Лаура Ли Лаура Ли   Грандмастер Опубликовано 7.01.2011      71     5248     Распечатать

Что можно сделать для близких больного? Опыт США

Когда заболевает кто-то из близких, болеет вся семья. Больной страдает физически, мы страдаем душевно. Медики будут лечить больного, а кто поможет нам? Ведь нам помощь нужна не меньше – это мы должны сохранять душевное равновесие, чтобы оказывать поддержку нашему больному. Только тогда медицина может рассчитывать на успех, когда ее усилия объединяются с усилиями членов семьи и близких.

Всем прекрасна медицина США (спасибо ей!), но самое прекрасное, что близкие больного являются точно такими же клиентами амбулаторий и госпиталей. Пациент и его семья идут как бы в одном фужере, и родственник или друг больного является полноправным участником лечения.

Отличительной чертой медицинского сервиса США является минимальное использование госпитального неинвазивного лечения. Тут не принято обследоваться лежа в стационаре, лечиться в стационаре. Человека госпитализируют только в том случае, когда его заболевание не лечится амбулаторно. А амбулаторно в США лечится практически все. Поэтому, допустим, сеансы химотерапии, радиоактивные облучения, все процедуры, связанные с применением медицинской техники, доступны паценту амбулаторно.

Если человека привезли в карете скорой помощи, то зачастую его стабилизируют уже в приемном покое и отпускают домой. Если пациенту показана плановая операция, его отпускают домой проходить предоперационное обследование. В назначенный день он приходит в госпиталь на операцию. Если пациенту показано оперативное немедленное вмешательство, его отправляют прямо в операционную.

Все операции и процедуры разделяются на стационарные и амбулаторные: после стационарных операций пациента оставляют в стационаре, амбулаторные пациенты уходят в тот же день домой.

Давайте представим, что мы привезли своего родственника на скорой. В приемном покое вам выделяют бокс, где вы находитесь рядом с родственником. Не требуется никаких халатов, тапочек, шапочек. Вам подробно рассказывают, что и зачем делают пациенту, какие показания у пациента (пульс, давление, уровень кислорода, что показал рентген). Если пациента увозят на томографию или другие обследования, вы идете туда вслед за каталкой и находитесь при родственнике.

Далее вам сообщают, какое решение принято о госпитализации или амбулаторном лечении. Соблюдается святое правило – без установленного диагноза и полной стабилизации пациента в палату не кладут. Вам сообщают диагноз и дают варианты плана лечения. Вы можете обсудить со своим родственником, какое лечение для вас предпочтительней.

Допустим, человеку предложена плановая операция. В день операции вы приезжаете с вашим родственником в госпиталь и имеете право находиться с ним ровно до того момента, пока его не положат на операционный стол. Вся премедикация проводится при вас. То есть вы остаетесь с родственником вплоть до последней минуты перед операцией. Разметка на теле происходит в вашем присутствии, иногда имя больного пишут ему на лбу. Затем вас провожают в зал семейного ожидания.

Что представляет собой этот зал: он имеет кофейную комнату, где вы можете бесплатно попить кофе, там стоят автопоилки, телевизоры, удобные кресла с пуфиками для ног. В зале дежурит волонтер. На стене зала находится огромный электронный дисплей. У волонтера вы получаете пейджер и номер кода вашего родственника.

Взглянув на дисплей, вы находите строку с его кодом и можете наблюдать за динамикой, например: 7.00 – операция началась. 9.00 – операция закончилась. 9.30 – пациента перевели в постоперационную – фаза 1 (пациент еще спит под наркозом), фаза 2 (пациент проснулся и ориентируется). На второй фазе у вас в руках начинает пищать пейджер – в комнату ожидания входит санитар и определяет вас по звуку пейджера. Он и проводит вас в бокс к родственнику.

Пейджеры и коды на дисплее нужны для того, чтобы сохранить конфиденциальность как вашу лично, так и пациента. Кроме того, пейджер даст вам сигнал, если вы находитесь в другом месте на территории госпиталя.

Вы получаете также карту госпиталя с указанием мест общественного пользования. Многие родственники идут в молельню. Обычно это большое красивое помещение с главным христианским алтарем, но в других частях молельни вы найдете и будду, и другие атрибуты различных конфессий. Лежит книга письменных молитв – люди могут записать свою молитву и священослужитель ее озвучит.
На полках стоят и талмуды, и кораны, и библии и другие священные книги. В уголке аккуратно свернуты молитвенные коврики для мусульман.

Вы можете зажечь свечи, включить запись псалмов и других церковных песнопений. Рядом с молельней находится центр медитации и библиотека. В ней полно брошюр религиозно-психологического характера о болезни, о смерти, о сострадании, о том, как вести себя при тяжелой болезни близкого или его смерти.

Можно выйти во внутренний дворик – в сад медитации с красивыми цветниками, деревьями, валунами, водопадами и живописным интерьером.

Кроме библиотеки при молельне, в госпитале также имеется общая библиотека, зал с компьютерами для родственников, музей данного госпиталя, просветительский центр и зоны рекреации. Все это оформлено исключительно красиво. Многие госпитали имеют свои картинные галереи, зимние сады, механические рояли. Родственникам есть где отвлечься от нервозности, подпитаться энергией.

К Рождеству в госпитале выставлены горшки с красными цветами, которые вручают пациентам стационара в новогодний вечер. Эти цветы покупают все посетители и родственники для незнакомых людей, которые будут находиться в палатах в праздники.

Когда наш пациент готов к встрече с вами, в кабинку приходят оперировавший хирург и анестезиолог. Они рассказывают, как прошла операция, и передают вас медсестре. Та объясняет вам правила послеоперационного ухода, дает распринтовку с инструкциями, рецепты на лекарства, перевязочный материал на первые сутки, паспорта на те приборы или импланты-протезы, которые были установлены в вашем теле. Дает рекомендации по диете, гигиене, зачитывает вслух инструкцию чтобы убедиться, что в ней все понятно и пациенту и родственнику.

Санитар довозит пациента прямо до дверей подогнанного вами автомобиля, усаживает и фиксирует пациента в мащине. Если выписывается ребенок, то он везет с собой целый карт игрушек, которые ему дали в госпитале.

После выписки наутро вам позвонят из госпиталя и узнают как пациент провел ночь дома, какие витальные показатели, не нужна ли помощь. Для мелких медицинских процедур госпиталь направляет на дом патронажную медсестру. Она же обучает домашних особым методам ухода и контроля за больным: замер давления крови, забор крови для теста на сахар, пользование протезами и т.д.

Если ваш родственник находится в стационаре, вы имеете право находиться с ним круглосуточно (по желанию) как в реанимации, так и в палате. В интенсивной терапии вам выдадут удобное раскладное кресло, одеяло, подушки, а в палатах обычно находится диван для ночующих родственников и несколько кресел. Вы имеете право пользоваться телефоном, смотреть телевизор и принимать душ в палате. Постельное белье в любых количествах лежит в шкафу палаты – пользуйтесь. Берите из холодильника напитки, заедки. Ваш комфорт так же важен госпиталю, как и комфорт пациента.

Какой смысл тратить такие деньги на родственников больного? А смысл в том, что все равно эти расходы уже вложены в стоимость медицинского обслуживания, но присутствие близкого человека, его психологическая, а иногда и физическая помощь, благотворно сказываются на лечении. Кроме того, это гуманно по отношению к близким – они практически постоянно находятся с пациентом и находятся в комфортных условиях. Выигрывают все, а главное – наш близкий человек! Здоровья всем.

Теги: больница, америка, традиции, болезни, родственники, лечение, культура
71 комментарий (посмотреть последние комментарии)
Здесь родственники могут помолиться о выздоровлении своих близких. Аминь(Monkey Business Images, Shutterstock)
Здесь родственники могут помолиться о выздоровлении своих близких. Аминь
Monkey Business Images, Shutterstock

Галерея

Цветы, купленные для незнакомых пациентов на Рождество
Лаура Ли, Личный архив
Будистский уголок в молельном зале
Лаура Ли, Личный архив
За дверью - сад медитаций
Лаура Ли, Личный архив
Информационный дисплей
Лаура Ли, Личный архив
Зал семейного ожидания
Лаура Ли, Личный архив

Ссылки по теме

Рейтинг статьи Ваша оценка
Подробнее

Поделиться

Читайте статьи в рубрике «Мир вокруг нас»

Обсуждение статьи:

  • Юрий Лях Юрий Лях Читатель 10 января 2011 в 21:29   # Ответить 0 +1

    Лаура Ли, Все очень красиво. Только давайте во-первых, не сравнивать с бардаком у нас, а во-вторых - без рюшечек, по делу. Присоединяюсь к опасениям Галины - толпе посторонних с уличной грязью не место в больнице. От стафилококка, наверно, не избавляются вообще., Тут тебе кварцевание помещения два раза в сутки, а тут - толпы. Помню - писали здесь, что у нас в операционную родильного завели с улицы студентов на практику, но мы же договорились не сравнивать. С цветами - вообще полный аут - а вдруг у больного аллергия. Представляю - после операции забирают больного домой - родные держат на весу капельницу... А что непрофессионал сможет по телефону рассказать о состоянии больного дома? Может, и монитор сразу давать, чтоб врач удаленно сам мог все видеть, причем объективно?
    Что у нас - недобор, то в Штатах - явный перебор, причем не в пользу страждущего. Не думаю, что в израильских клиниках такой же, как бы так помягше... ситуация.
    Сами представьте - вы серьезно болеете, хочется поменьше звуков, вообще никого не видеть, а тут...
    В общем, не в то вкладываются деньги, причем те, которые больные сами платят. А без рюшечек было бы в несколько раз дешевле....

    Оценка статьи: 5

    • Лаура Ли Лаура Ли Грандмастер 11 января 2011 в 05:26   # Ответить 0 +1

      Юрий Лях, у нас в госпиталях нет уличной грязи - для грязи есть те, кто поставлены ее убирать и стерилизовать помещения. Это просто, Ватсон. Кварцуют круглосуточно, моют круглосуточно. С капельницей никто не выпишет, а мониторы карманные дают с собой. Понимаешь, нет обратной стороны! С двух сторон все просто фантастически. Одно плохо - билы тоже фантастические. И это - суровая правда. Мои операции ежегодные стоят столько, сколько стоит дом с тремя спальнями. В медицине нет рюшечек - есть результат. У нас даже выбора нет спать в коридоре или в в палате еще с кем-то. Или без телека в палате. Да, ты говоришь об интимностях - у нас в госпитале не поспишь, это правда: то давление меряют, то массаж, то анализ чего-то, то гимнастика, то гуляние - они просто от тебя круглосуточно не отходят, ночью то же самое - теребят постоянно. А ты выбирай: или сестру не дозовешься или тебя перебдят. А теперь покажи мне где я сравнила что-то с пальцем в статье? И мне ли сравнивать- я уже понятия не имею как там вы медицински обслуживаетесь, я ж так давно уехала, в самый разгар совейской власти.

      • Таша Бай Таша Бай Читатель 11 января 2011 в 18:04   # Ответить 0 +1

        Лаура Ли, надеюсь, столь "близко к сердцу" принявшие статью комментаторы, не отобьют у вас желания делиться с нами интересными фактами.Не пойму откуда у людей такая агрессия.Ведь никто ничего никому не навязывает.Я так радовалась первое время,что в "Школе жизни" этого не наблюдается.Ан нет.

        • Галина Сил Галина Сил Читатель 11 января 2011 в 18:10   # Ответить 0 +1

          Таша Бай, да - тут осмелившимся не рукоплескать автору сразу желают смерти и прощаются (см. САМЫЙ ПЕРВЫЙ ответ Лауры Ли на мой коммент) Действительно, откуда у людей столько агрессии? Или это избранный такой гуманизм, не для всех?

          • Таша Бай Таша Бай Читатель 11 января 2011 в 18:21   # Ответить 0 +1

            Галина Сил, напишите нам свое видение этой проблемы или еще о чем-нибудь.Буду рада почитать.

            • Галина Сил Галина Сил Читатель 11 января 2011 в 18:35   # Ответить 0 +1

              Таша Бай, а КАКАЯ ИМЕННО Вас проблема интересует ? Сформулируйте конкретно, может и возьму на себя такой труд Что касается проблемы, ознаеченной в заголовке (и надо полагать в теме) данной статьи, то я как раз и пытаюсь как-то излагать своё видение, но, смотрю, что-то не пользуется оно популярностью, так стоит ли напрягаться на статью ?

              • Ксения Печий Ксения Печий Профессионал 11 января 2011 в 18:37   # Ответить 0 +1

                Я, когда прочитала заголовок, думала, что будут советы, как морально поддержать родственников тяжело-больных людей (для меня сейчас важно поддержать одного человека), но всё свелось к теме комфорта, приспособлений и пр.

                Оценка статьи: 5

                Комментарий отредактирован 11 января 2011 в 18:37

                • Лаура Ли Лаура Ли Грандмастер 11 января 2011 в 23:01   # Ответить 0 +1

                  Ксения Печий, а это ты знаешь сама, тут сердце надо, а не статьи. Вот бери свое серденько в руки и вперед.

              • Таша Бай Таша Бай Читатель 11 января 2011 в 18:46   # Ответить 0 +1

                Галина Сил, а зачем вам,чтобы ваше видение пользовалось популярностью?Всем мил не будешь,да и не надо этого.Главное,что вопрос рассматривается с разных позиций и от этого тема становиться еще интересней,а информация объективней.А интересует меня, как устроена жизнь зарубежом,разные ее аспекты.

                • Галина Сил Галина Сил Читатель 11 января 2011 в 18:53   # Ответить 0 +1

                  Таша Бай, я не графоманка ! Если никому не интересно, зачем писать?! Хотят люди кушать исключительно лапшу, так что ж, приятного аппетита ! Вы ставите слишком широкую задачу, обо всём в коротенькой статье написать невозожно. Нельзя ли определиться с приоритетом? ну, например... ?????

                  • Таша Бай Таша Бай Читатель 11 января 2011 в 19:07   # Ответить 0 +1

                    Галина Сил, напишите как вы питаетесь,чем питаетесь.Готовите ли дома?Где покупаете продукты.В какие рестораны,кафе ходите и почему именно туда.

                    • Галина Сил Галина Сил Читатель 11 января 2011 в 19:15   # Ответить 0 +1

                      Таша Бай, OK Быстро не обещаю, "есть у нас ещё дома дела" , да и напечатают ли не знаю. Всё, ушла "в поля", до свидания.

                      • Марианна Власова Марианна Власова Главный редактор 11 января 2011 в 19:27   # Ответить 0 +1

                        Галина Сил, "напечатают ли не знаю". Всё, что выкладывается на сайт, сразу всем видно.
                        Рукоплескать не обязательно, а агрессивные комментаторы по делам своим получают быстро...

        • Лаура Ли Лаура Ли Грандмастер 11 января 2011 в 23:09   # Ответить 0 +1

          Таша Бай, я в упор не вижу эту девушку. Пусть поговорит пока я добрая. Уже не первый аккаунт открывается ради меня, талантливой такой.

      • Юрий Лях Юрий Лях Читатель 11 января 2011 в 18:31   # Ответить 0 +1

        Лаура Ли, "для грязи есть те, кто поставлены ее убирать" - посетители же бахилы наверняка не одевают. Даже в нашей больничке санитарка каждые полчаса бегает со шваброй - это не то. И всех посетителей в бахилы и белый халат - обязательно
        " Кварцуют круглосуточно" - не могут, людей обычно удаляют из этого помещения на 10-15 минут.
        "В медицине нет рюшечек" - согласен, но вы описали не медицину, а окломедицину , не имеющему к лечению никакого отношения. А, судя по описанному, денег (ваших!!!) стоит немерено.
        "у нас в госпитале не поспишь, это правда" - хорошо, если это связано с лечением, а если - пришли попеть хоралы, почитать стишки или еще что-то - то в сад.
        "А теперь покажи мне где я сравнила что-то с пальцем в статье?" - это не к вам, там в комментах были сравнения.
        Резюме:
        В общем от описания израильской медицины Аркадия Голода я в бОльшем восторге - все практичнее. А в штатовской медицине, как выясняется, нет демократии. Это аналогично - все поезда СВ - дорого, но шикарно. А мне нужно именно доехать. А в ответ - нет, только так или никак. Расстроила в этом плане ваша статья, точнее - сама постановка вопроса, ощущение, что тебя считают лохом и за два притопа три прихлопа, которые я не заказывал, снимают денюжку.

        Оценка статьи: 5

        • Марианна Власова Марианна Власова Главный редактор 11 января 2011 в 19:31   # Ответить 0 +1

          Юрий Лях, у меня знакомая работает санитаркой в поликлинике. Передать невозможно, как она ругается на бахилы. Без них, говорит, гораздо проще чистоту поддерживать. Растаявший снег через них все равно вытекает, подсохшая грязь все равно сыплется. А их обрывки собирать опять же ей. Что касается больничной инфекции - она чаще именно больничная, а не внешняя.

          • Юрий Лях Юрий Лях Читатель 11 января 2011 в 20:00   # Ответить 0 +1

            Марианна Власова, Специально на днях, когда буду в больничке, посмотрю на проблемы с бахилами - у нас как раз снежок. По крайней мере в глаза не бросалось, что за посетителями в бахилах оставались лужи или грязь. Да и санитарок, при случае, поспрошаю .
            Стафилококк - это больничная или внешняя? Я не врач, но, думаю, их мнение будет ценным по всему этому делу.

            Оценка статьи: 5

            • Марианна Власова Марианна Власова Главный редактор 12 января 2011 в 01:50   # Ответить 0 +1

              Юрий Лях, стафилококк - это больничная, а внешние - это всякие ОРВИ, желудочно-кишечные и т.п.

              • Игорь Абрамов Игорь Абрамов Профессионал 12 января 2011 в 09:51   # Ответить 0 +1

                Марианна Власова, внутрибольничная инфекция, это любое инфекционное заболевание полученное больным внутри лечебного учреждения.

                • Марианна Власова Марианна Власова Главный редактор 12 января 2011 в 13:17   # Ответить 0 +1

                  Игорь Абрамов, формально - да. А реально там, где доступ посетителей ограничен (те же роддома), внутрибольничная инфекция - это та, которая "живет" в больнице, а не вносится посетителями.

                  • Игорь Абрамов Игорь Абрамов Профессионал 12 января 2011 в 18:00   # Ответить 0 +1

                    Марианна Власова, читать дальше →

            • Игорь Абрамов Игорь Абрамов Профессионал 12 января 2011 в 09:33   # Ответить 0 +1

              Юрий Лях, наиболее часто возбудителями внутрибольничных инфекций являются резистентные к антибиотикам штаммы кишечной палочки, золотистого стафилококка, синегнойной палочки, кишечной палочки и некоторые другие

              • Юрий Лях Юрий Лях Читатель 12 января 2011 в 17:02   # Ответить 0 +1

                Игорь Абрамов, читать дальше →

                Оценка статьи: 5

                • Игорь Абрамов Игорь Абрамов Профессионал 12 января 2011 в 18:02   # Ответить 0 +1

                  Юрий Лях, убивается, но не кварцевать же круглые сутки и ежечасно применять дезинфицирующие жидкости.

        • Марианна Власова Марианна Власова Главный редактор 11 января 2011 в 19:33   # Ответить 0 +1

          Юрий Лях, в плане отношения к родственникам в израильских больницах, может, не так всё для них шикарно, но точно так же можно всей семьей круглосуточно сидеть у постели больного. У некоторых народов в Израиле принято именно так.

          • Лаура Ли Лаура Ли Грандмастер 11 января 2011 в 20:08   # Ответить 0 +1

            Марианна Власова, у меня где-то была статья про инструкцию персоналу для цыганских семей? Или это в комментах было?

            • Марианна Власова Марианна Власова Главный редактор 12 января 2011 в 01:35   # Ответить 0 +1

              Лаура Ли, статья. читать дальше →

              • Лаура Ли Лаура Ли Грандмастер 12 января 2011 в 04:27   # Ответить 0 +1

                Марианна, а у наших цыган читать дальше →

                • Юрий Лях Юрий Лях Читатель 12 января 2011 в 16:30   # Ответить 0 +1

                  Лаура Ли, "Персоналу указывается быть особо тактичными и политкорректными с родственниками пациента неамериканского происхождения. " - так , если я цыган, смело могу идти в посольство и требовать визу - у меня же родственник в Штатах заболел!!! Обязаны дать, причем на всю семью - обычаи же.

                  "Что мы все за народ такой? Живой труп в каждом живет и пульсирует" - кубинцы и бразильцы - живее всех живых, а нордически сдержанные скандинавы и прибалты - трупы в квадрате!!!

                  Оценка статьи: 5

                  • Лаура Ли Лаура Ли Грандмастер 13 января 2011 в 05:05   # Ответить 0 +1

                    Юрий Лях, о да! Мне муж принес инструкцию с работы - по поводу цыган в реанимации, и где угодно! Сказано: всех расселять и размещать - люди из Европы летят посидеть возле больного. Им положено отдать палаты под ночлег. Где-то я об этом уже писала.

                    Комментарий отредактирован 13 января 2011 в 05:06

              • Юрий Лях Юрий Лях Читатель 12 января 2011 в 16:13   # Ответить 0 +1

                Марианна Власова, "В ответ на все просьбы удалиться и не мешать посетители ссылались на свои обычаи, на невозможность отлучиться от постели больного." - ну и чудненько, заболел один - в чисто поле со всеми таборами всего мира (думаю такое поле найдется) - по обычаю. Но при чем здесь госпиталь? Это называется - "со своим уставом в чужой монастырь". А , к примеру, одновременно мормон заболел - и вся их община - в госпиталь. Тут с хасидом что-то случилось - тоже толпа. Начинаются беспорядки - сразу столько таборов физически не помещается в госпитальном дворе (не говоря об элементарной санитарии), работа всего учреждения заблокирована - трех человек обслуживают!!! Я этого перегиба не догоняю. И совершенно этим не восторгаюсь.

                Оценка статьи: 5

          • Игорь Абрамов Игорь Абрамов Профессионал 12 января 2011 в 09:29   # Ответить 0 +1

            Марианна Власова, нахождение родственника с тяжелым больным практикуется и у нас. Снижается нагрузка на санитарок и в больницах это приветствуется, но в реанимации - это нонсенс.
            Если пациент способен оплатить одноместную палату, пусть там сидит хоть весь "табор", главное не мешать другим пациентам и медперсоналу.

            • Марианна Власова Марианна Власова Главный редактор 12 января 2011 в 13:08   # Ответить 0 +1

              Игорь Абрамов, ну почему в родзале не нонсенс, а в реанимации нонсенс?

            • Юрий Лях Юрий Лях Читатель 12 января 2011 в 16:21   # Ответить 0 +1

              Игорь Абрамов, стоп, на родственников в Штатах, как я понял, совершенно не перекладываются обязанности санитарок и прочего медперсонала. У нас сидят, если не могут приплатить за нормальное обслуживание.
              "пусть там сидит хоть весь "табор" "- да, запереть их там на ключ и пусть лечат по своим традициям.
              По сути, больничка - режимное предприятие, а не балаган.

              Оценка статьи: 5

              • Игорь Абрамов Игорь Абрамов Профессионал 12 января 2011 в 18:04   # Ответить 0 +1

                Юрий Лях, да, у нас допускаются для ухода за тяжелобольными.
                Ну и нужно учитывать профиль отделения, в кожвен не допустят.

Посмотреть все комментарии (71)

Чтобы оставить комментарий зарегистрируйтесь или войдите на сайт

Войти через социальные сети: