В рубрике Красота и здоровье Показать все рубрики
Статья дня

Не божья кара, а иерсиния пестис. Что управляет нами?

Любава Малышева Любава Малышева Мастер Опубликовано 28.05.2011      103     8805     Распечатать

В одной московской больнице, именующейся неофициально «алкогольная травма», есть отделение, наполненное старушками разной степени неухоженности.

Часто (на постсоветском пространстве) старушки оставляют врачам наследство. И тогда старушки помирают в шоколаде.

Но если им врачу оставить нечего, то, судя по упомянутой мною больнице, последние дни старушки вполне могут сниматься в фильмах ужасов без гримеров и костюмеров. Язвы, пролежни, длинные спиральные ногти, рожа, отрепья...

За то время, которое я практиковалась в геронтологии, особенно много подвигов я не совершила – помочь всем слепым, глухим, умирающим, недоедающим (некому и нечем кормить) я, в общем, не смогла. Но вот какой случай я запомнила.

Одна пожилая температурящая женщина убедительно рассказывала, что она профессор московского университета, что у нее галлюцинации, что она забыла дорогу домой. Обход внимательно выслушал пациентку и на обсуждении принял решение, что старушка в маразме. И слегка пожурил студентов за глупость – мол, не видят таких очевидных вещей: дементная нищенка. Вечером старушка умерла.

Врач, коли у него умирает пациент, должен присутствовать на вскрытии. В наказании за снижение репутации клиники никакого практического смысла я не вижу. Диагностика не улучшается. Есть рядовые больницы, где на утренней пятиминутке объявляют о десятках трупов. А после вскрытия бегут переписывать истории болезни заново.

Я тоже пошла на вскрытие, так как палата старушки была закреплена за мной (закреплена для лучшего изучения «работы» клиники). На вскрытии стало понятно, что женщина умерла от рожистой интоксикации (стрептококк). Врач не осмотрел ноги и не назначил лекарства. И родственники заблудившейся на улице старушки объявились – биография была правдива.

Поразительно, насколько иногда то, что человек думает, чувствует и говорит, зависит от интоксикации. Депрессивность и ажитированность – в особенности. Поражается ли мозг инфекционным агентом или страдает от инфекционной же интоксикации – на людях это не написано. А уж когда найдут возбудителей болезней «неизвестной этиологии» с яркими признаками инфекционности – включая фебрильную шизофрению...

Что отличает Врача от несведущих?

Пациент приходит на прием и говорит:
– Доктор, у меня болит желудок.
– Гастрит! – важно отвечает врач.

Что на самом деле означают диагнозы? Они обозначают, где локализован процесс. Но латинским словом. Чтобы пациент сразу знал свое место. Я – маг и кудесник. Я изрекаю: «Гастрит». А ты сиди, волнуйся. Панкреатит! Гепатит! Отит! Воспаление уха! Уха! Но пациент выходит и говорит: «О, доктор сказал, что у меня отит! Теперь я официально болен!»

На это можно возразить, что много есть всяких видов гастритов, и доктор просто не мучает человека различными подробностями, а просто назначает лечение и вылечивает. Но вот не вылечивает.

В наше время диагноза без результатов анализа не бывает. По существу, врач выполняет некую функцию лабораторного сортировщика – вы сдайте то, вы это. Квалификация врача – в выборе анализов. И в написании на бумажке минздравовской схемы лечения.

В те времена, когда лабораторий диагностики не было, работа врача была весьма близка к работе актера-трагика.

Так что же, итальянские стихи Петрарки – всего лишь свидетельства маниакального пациента о симптомах?

Чем болел Байрон? Он действительно страдал? Почему Матисс с криками ужаса просыпался по ночам? Это лямблии вырабатывали для них «токсин тоски и печали»?

Перестрелка, которая слышна в поэтических квартирах? Это что, микробы пошаливают?

Художественные школы – дань эндемическим паразитозам?

Что на самом деле болело у Понтия Пилата? Какие заповеди созданы благодаря активизировавшейся микрофлоре Иисуса?

Имеет ли научное обоснование широкая практика болезней «неинфекционных симптоматических» и поддающихся диетической коррекции (ешь то, что не любит твоя микрофлора) – «аллергических». Псориаз (верую в BS-колонии), боли в суставах, атопический дерматит, крапивница, потрясающий диагноз – синдром хронической усталости... Возможно, поводом для многих диагнозов служит... лабораторная ограниченность.

Последствия психических эпидемий вследствие интоксикации (ядами грибка Claviceps) и их влияние на мировую историю хорошо изучены Абсентисом. Веществ – даже ненаркотических – изменяющих самовосприятие и поведение – огромное количество. Тестостерон мяса-пищи и его взаимосвязанность с осознанием гендера у едока. Прозак в водопроводной воде.

Любая интоксикация изменяет самочувствие и, как следствие, поведение. Вот например, симптомы хронического отравления ртутью: повышенная утомляемость, сонливость, общая слабость, головные боли, головокружения, апатия, а также эмоциональная неустойчивость – неуверенность в себе, застенчивость, общая подавленность, раздражительность и так далее.

Депрессивные состояния – неспецифический признак, который развивается и при дефиците витаминов и нутриентов. Большой вопрос – что причина этих дефицитов. Вполне вероятно, что Достоевский писал бы куда более интересно, будь у него хороший врач.

Хоть одно наше чувство (хотя бы... любовь) – не является следствием жизнедеятельности существ, для которых мы только лишь питательная среда, совокупность клеток?

Хоть один поступок человека определяет от сам? Кто думает – мы или килограммы нашей микрофлоры?

Хоть какие-то невротические симптомы обусловлены ситуативно? Возможно, «здоровый» человек в будущем все удары судьбы будет воспринимать равнодушно?

Так ли безумна мысль о том, что всякий преступник сам жертва и нуждается в помощи?

Кем, Чем мы отравлены сегодня?

Теги: медицина, токсины, психическое здоровье, микробы, врачи, болезни, рацион, профессионализм, еда, здоровье
103 комментария (посмотреть последние комментарии)
Не божья кара, а иерсиния пестис. Что управляет нами?(Senol Yaman, Shutterstock)
Senol Yaman, Shutterstock

Ссылки по теме

Рейтинг статьи Ваша оценка
Подробнее

Поделиться

Читайте статьи в рубрике «Красота и здоровье»

Как вывести веснушки?
Как вывести веснушки?

Как вывести веснушки? Такой вопрос интересует многих. Особенно болезненно к появлению веснушек...

Обсуждение статьи «Не божья кара, а иерсиния пестис. Что управляет нами?»

  • Вест Неруш Вест Неруш Читатель 28 мая 2011 в 01:36   # Ответить 0 +1

    Очень тяжёлая статья.
    Но где найти этого хорошего врача.
    Сплошь и рядом купленные дипломы.

    Оценка статьи: 5

    • Аркадий Зеев Аркадий Зеев Дебютант 28 мая 2011 в 23:18   # ⇐ Ответить 0 +1

      Вест Неруш,
      Есть место, где врачи с мировым именем лечат пациентов за зарплату. Я в этом сам убедился. Это Израиль и его многопрофильные клиники. Граждане лечатся за страховку, а иностранцы - по ценам, ниже московских, с качеством намного выше оных.

      • Вест Неруш Вест Неруш Читатель 28 мая 2011 в 23:27   # ⇐ Ответить 0 +1

        Аркадий Зеев,
        Израиль по медицине занимает первейшее место. Равных ему пока нет и не предвидится. Ну, не каждому по средствам пока. Верится что и он будет доступен простым трудягам.

        Оценка статьи: 5

        • Андрей Владимиров Андрей Владимиров Читатель 30 мая 2011 в 11:46   # ⇐ Ответить 0 +1

          Комментарий был удален

          Оценка статьи: 3

          • Вест Неруш Вест Неруш Читатель 30 мая 2011 в 19:18   # ⇐ Ответить 0 +1

            Андрей Владимиров,
            Халявная может быть, но о крутизне берут сомнения.
            Лично я не слышал, чтобы на Кубу кто-то отправился на лечение.

            Оценка статьи: 5

            • Юрий Лях Юрий Лях Читатель 31 мая 2011 в 10:51   # ⇐ Ответить 0 +1

              Вест Неруш, На Кубе много детей лечилось после Чернобыля, причем бесплатно. По каким-то статистикам уровень мед.обслуживания на Кубе выше, чем в Штатах.

              Оценка статьи: 5

              • Вест Неруш Вест Неруш Читатель 31 мая 2011 в 20:02   # ⇐ Ответить 0 +1

                Юрий Лях,
                Такая информация привела в замешательство.
                Страна, где продукты по талонам. дефицит питьевой воды, развитая медицина?

                Оценка статьи: 5

                • Юрий Лях Юрий Лях Читатель 1 июня 2011 в 12:29   # ⇐ Ответить 0 +1

                  Вест Неруш, так все дело в сознании!!! Даже в наших медвузах, если захочет стать спецом - то станет. Кстати, еще больше удивитесь, что из Европы в Украину ездят лечиться (ясен пень - к определенным врачам).

                  Оценка статьи: 5

                  • Аркадий Зеев Аркадий Зеев Дебютант 1 июня 2011 в 12:45   # ⇐ Ответить 0 +1

                    Юрий Лях,
                    Oчень популаярны в Израиле санатории-курорты в Молдавии, в Украине, особенно в Закарпатье и в Белоруссии. Сервис лечение на высоком уровне и достаточно дёшево для Израиля. У нас на М.Море процедуры и массажи позволяют себе в основном "новые" русские и украинцы.

                  • Вест Неруш Вест Неруш Читатель 1 июня 2011 в 19:09   # ⇐ Ответить 0 +1

                    Юрий Лях,
                    Действительно удивлён. Но надо узнать об этом определённом враче.

                    Оценка статьи: 5

  • Безфа Наталья Безфа Наталья Дебютант 29 мая 2011 в 02:35   # Ответить 0 +1

    Ой, сообщаю всем радостную новость! Для обезвреживания всяких там токсинов всяких там микроскопических палочек у нас к организме куча всяких фильтров! Самые известные: печень и почки.
    А иерсинию (чуму то есть) уже давно задавили вакцинацией!
    Так что думаем своими мозгами, товарищи! А всяких сильно расплодившихся микроорганизмов можно смыть водой с мылом, вытравить антибиотиками, ошпарить кипяточком, огнем выжечь.
    Так что спокойно, товарищи!

    • Марианна Власова Марианна Власова Главный редактор 29 мая 2011 в 16:34   # ⇐ Ответить 0 +1

      Безфа Наталья, читать дальше →

      статья, вообще-то, не об опасностях, а как раз о тех, кто сосуществует со своими микроорганизмами. И о том, как на мозгах отражается этот процесс фильтрации токсинов.

      Комментарий отредактирован 29 мая 2011 в 16:34

      • Аркадий Зеев Аркадий Зеев Дебютант 29 мая 2011 в 18:03   # ⇐ Ответить 0 +1

        Марианна Власова,
        если этим "писанием" хотелось удивить - то те, кто не знал об этом, ничего не понял. Специалистам этот винигрет - ни в каком виде. Что редактор, хотел нас разбудить? Полуучилось, однако.

      • Безфа Наталья Безфа Наталья Дебютант 29 мая 2011 в 23:33   # ⇐ Ответить 0 +1

        Марианна Власова, сосуществовать со своими микроорганизмами гораздо приятней и правильней в симбиозе. И тогда - сплошной позитифф, никаких страшилок.

    • Юрий Лях Юрий Лях Читатель 30 мая 2011 в 14:44   # ⇐ Ответить 0 +1

      Безфа Наталья, "сильно расплодившихся микроорганизмов можно смыть водой с мылом, вытравить антибиотиками, ошпарить кипяточком, огнем выжечь. " - понял, берем поллитровку антибиотиков и - в сауну!!! Вымывать, вытравливать, ошпаривать и выжигать.

      Оценка статьи: 5

      • Аркадий Зеев Аркадий Зеев Дебютант 30 мая 2011 в 14:50   # ⇐ Ответить 0 +1
        !!!!!!!!!!

        Юрий Лях,
        Самый мудрый выход! Дайте адрес, продлечу с израильским лекарством "Kegelevich" - 0.5л и арбузом.

      • Безфа Наталья Безфа Наталья Дебютант 30 мая 2011 в 21:21   # ⇐ Ответить 0 +1

        Юрий Лях, во-во! И еще: Господу помолимся, чтоб никакая холера нас не взяла и думать будем только о хорошем, а то все болезни от нервов!

        • Вест Неруш Вест Неруш Читатель 30 мая 2011 в 21:29   # ⇐ Ответить 0 +1

          Безфа Наталья,
          а то все болезни от нервов!
          Именно так, инфаркты, инсульты, язвы желудка и т.п.
          В наш век сберечь нервную систему очень тяжело.

          Оценка статьи: 5

          • Аркадий Голод Аркадий Голод Профессионал 30 мая 2011 в 21:37   # ⇐ Ответить 0 +1

            Вест Неруш, давно устаревшая информация.
            Язва желедка - именно инфекционное заболевние, давно уже вполне успешно лечится антибиотиками.
            Забыл уже, когда видел последний раз операцию по поводу язвы.
            Дела давно минувших дней....

            Оценка статьи: 2

            Комментарий отредактирован 30 мая 2011 в 21:37

            • Mike Mike Mike Mike Читатель 30 мая 2011 в 21:49   # ⇐ Ответить 0 +1

              Аркадий Голод, инфекционное только в 80% случаев. Причем, при наличии хеликобактеров заболевают лишь 20%.

              • Аркадий Голод Аркадий Голод Профессионал 30 мая 2011 в 21:55   # ⇐ Ответить 0 +1

                Mike Mike, Это же азбука: наличие возбудителя не всегда означает болезнь; наличие болезни всегда означает присутствие возбудителя.
                Остальные 20% приходятся на осложнения других патологий и побочные эффекты лечения.

                Оценка статьи: 2

                • Mike Mike Mike Mike Читатель 30 мая 2011 в 22:01   # ⇐ Ответить 0 +1

                  Аркадий Голод, "наличие болезни всегда означает присутствие возбудителя" - в 20% он отсутствует. Небактериальные причины:

                  "Возникновению язвы желудка благоприятствуют также курение, злоупотребление алкоголем (в особенности крепкими спиртными напитками), кофе и другими кофеин — содержащими напитками, нервно-психическое перенапряжение, стрессы, депрессия, тревожные состояния (так называемая «стрессовая язва»), острые боли при тяжёлых травмах, ожогах, сопровождающиеся развитием травматического шока (так называемая «шоковая язва»), бессистемное питание, питание всухомятку, злоупотребление полуфабрикатами и концентратами, пряностями, кислой, острой, перчёной, солёной, копчёной, жареной, слишком горячей, слишком холодной или иным образом термически, химически или механически раздражающей пищей, газированными напитками. У части больных обострение симптоматики вызывает также употребление больших количеств сладкого или сдобы, по-видимому, вследствие повышения секреции инсулина и сопутствующего повышения кислотности и секреции пепсина."

                  Вики врет?

                  Комментарий отредактирован 30 мая 2011 в 22:02

                  • Аркадий Голод Аркадий Голод Профессионал 30 мая 2011 в 22:22   # ⇐ Ответить 0 +1

                    Mike Mike, Вики врет не тат уж редко.
                    В данном случае - приведенная цитата - это не вранье, но информация, которая нуждается в подробном разъяснении.
                    В любом случае подавляющее большинство язв желудка - инфекционные.

                    На будущее: будьте осторожны с Вики - как и положено дамам, она весьма коварна.

                    Оценка статьи: 2

            • Вест Неруш Вест Неруш Читатель 30 мая 2011 в 22:09   # ⇐ Ответить 0 +1

              Аркадий Голод,
              Спасибо, просвятили. Вам как врачу конечно виднее.
              Язва от какой же инфекции. Как убечься от неё.
              Выше я упоминал, что Израильским врачам нет равных.
              Надеюсь получить ответ.

              Оценка статьи: 5

              • Аркадий Голод Аркадий Голод Профессионал 30 мая 2011 в 22:18   # ⇐ Ответить 0 +1

                Вест Неруш, Бактерия называется Геликобактер пилори.
                В любой поликлинике Вам сделают анализ - очень простой, никаких трубок никуда засовывать не надо.
                При обнаружении микроба предложат курс профилактического лечения: попринимать таблетки около полутора месяцев.
                Всего-то делов.

                Оценка статьи: 2

                • Вест Неруш Вест Неруш Читатель 30 мая 2011 в 22:28   # ⇐ Ответить 0 +1

                  Аркадий Голод,
                  У меня друг, зять, шурин все прошли под скальпель хирурга.
                  Да далеко ещё нам до медицины Израиля. Спасибо.

                  Оценка статьи: 5

                  • Аркадий Голод Аркадий Голод Профессионал 30 мая 2011 в 22:36   # ⇐ Ответить 0 +1

                    Вест Неруш, Сейчас во всем мире приняли инфекционную концепцию хронического гастрита и язвенной болезни.
                    В России то же самое.

                    Оценка статьи: 2

                    • Вест Неруш Вест Неруш Читатель 30 мая 2011 в 22:57   # ⇐ Ответить 0 +1

                      Аркадий Голод,
                      Значит мой Ульяновск в Россию не входит.

                      Оценка статьи: 5

                  • Аркадий Зеев Аркадий Зеев Дебютант 30 мая 2011 в 22:51   # ⇐ Ответить 0 +1

                    Вест Неруш,
                    Три с половиной часа лёту, а билет дешевле в семь раз чем от Москвы до Хабаровска. И всегда найдётся русский доктор для перевода в любой израильской клинике.

                    • Вест Неруш Вест Неруш Читатель 30 мая 2011 в 23:03   # ⇐ Ответить 0 +1

                      Аркадий Зеев,
                      Искренне Вам благодарен за информацию. Спасибо.

                      Оценка статьи: 5

                      • Аркадий Зеев Аркадий Зеев Дебютант 30 мая 2011 в 23:08   # ⇐ Ответить 0 +1

                        Вест Неруш,
                        skype:semen-volkov - звоните, если что-то хотите узнать о израильской медицине.

                        • Вест Неруш Вест Неруш Читатель 30 мая 2011 в 23:13   # ⇐ Ответить 0 +1

                          Аркадий Зеев,
                          Адрес сохраню, а вопросы будут. Спасибо

                          Оценка статьи: 5

                        • Вест Неруш Вест Неруш Читатель 30 мая 2011 в 23:23   # ⇐ Ответить 0 +1

                          Аркадий Зеев,
                          Израильтяне очень умный народ.
                          Медицина, которой нет равной. Самая боеспособная армия, даже оружие автомат узи нечем не уступает нашему калашу.
                          Если бы паскуда Гитлер не уничтожил столько Вашего народа, то представляю на каком бы уровне Вы находились

                          Оценка статьи: 5

                          • Аркадий Зеев Аркадий Зеев Дебютант 31 мая 2011 в 00:00   # ⇐ Ответить 0 +1

                            Вест Неруш,
                            Da, Освенцим - страшное зрелище, был с делегацией. А в Белоруссии 17 близких родных в войну убили - деда, двух тёток и других. Да вот если бы ещё не паскуда Сталин с паскудной КГБ, то ни я, ни мои родные не уехали бы из родной страны, без паспортов, как преступники... А мои родители оба на фронте воевали, так у них и награды забрали в 90-м году. Бог им судья.
                            А "узи" - вчерашний день, как и "калаш". В Армии оборонны сейчас другой автомат - "Голан", фамилия изобретателя. Со сменными стволами, как я слышал и можно из за угла стрелять, через зеркало, а ствол загнутый. У нас солдат берегут, офицер головой отвечает и в бой идёт впереди солдат. Не знаю, хорошо ли это.

                            • Вест Неруш Вест Неруш Читатель 31 мая 2011 в 00:14   # ⇐ Ответить 0 +1

                              Аркадий Зеев,
                              Бог им судья.
                              Не Бог, а с хвостом и рогами копытами и свиным пятаком их наверное засудил.
                              А с оружием я приотстал. Если есть картинка Голан пришлите. Любитель оружия. Я мастер спорта по пулевой стрельбе, поэтому интерес.
                              Не знаю, хорошо ли это.
                              Это не то что хорошо, а по закону и справедливости и по понятиям.
                              Поэтому самая боеспособная армия.

                              Оценка статьи: 5

                              • Аркадий Зеев Аркадий Зеев Дебютант 31 мая 2011 в 01:33   # ⇐ Ответить 0 +1

                                Вест Неруш,
                                Спасибо! Боеспособная, потому что деваться некуда, соседи такие - сами не живут и у нас отобрать всё хотят. Приходиться стране защищаться, на Обаму не понадеешься.

                                • Вест Неруш Вест Неруш Читатель 31 мая 2011 в 01:44   # ⇐ Ответить 0 +1

                                  Аркадий Зеев,
                                  От Обамы, Буша, Клинтона, можно было получить помощь всегда как от козла молока.
                                  На козлов не надейся и сам не плошай. Что Вы и делаете.

                                  Оценка статьи: 5

                  • Юрий Лях Юрий Лях Читатель 31 мая 2011 в 11:13   # ⇐ Ответить 0 +1

                    Вест Неруш, Кстати, вот по и-нету - http://www.helicobacter.ru/
                    или http://www.conspekt.info/7487895345
                    Только не нашел ссылки на первого исследователя, который, чтоб доказать бактериальную природу, выпил экстракт желудочного сока (???) больного и через время тоже почувствовал признаки гастрита. Хоть, как понял, достаточно было просто страстно поцеловаться, особенно если это особь противоположного пола .

                    Оценка статьи: 5

                    • Аркадий Зеев Аркадий Зеев Дебютант 31 мая 2011 в 11:19   # ⇐ Ответить 0 +1

                      Юрий Лях,
                      менее опасно, чем поцелуй - половое сношение. А как мне вылечили кровотечение из внезапно отрывшейся язвы 12-й кишки, желающие могут прочитать в моём блоге - "Не было бы счастья". Мою статью не поставили в основной выпуск. наверное, подумали, что я приврал чуток. Но под присягой скажу - истинная правда!

                      • Марианна Власова Марианна Власова Главный редактор 31 мая 2011 в 16:15   # ⇐ Ответить 0 +1

                        читать дальше →

                        • Аркадий Зеев Аркадий Зеев Дебютант 31 мая 2011 в 17:30   # ⇐ Ответить 0 +1

                          Марианна Власова,
                          я не спорю с редактором относительно моих статей. Я верю в его, редактора, компетентность. Но прочитав статью, да ещё и обсуждая её, то есть тратя время на совершенню ерунду, делается непонятно - что читайт ректоры нужным и что нет? Может быть, завести Главного редактора или проводить статьи через общественную модерацию, как кое где делают?

                    • Вест Неруш Вест Неруш Читатель 31 мая 2011 в 20:09   # ⇐ Ответить 0 +1

                      Юрий Лях,
                      Искренне признателен за ссылки и разумеется за юмор, к которому я не равнодушен. Спасибо.

                      Оценка статьи: 5

  • Ольга Заварицкая Ольга Заварицкая Читатель 3 июля 2011 в 18:32   # Ответить 0 +1

    Удивлена большим количеством положительных отзывов. Согласна с мнением, что статья - бред.
    Главные улики против автора - заголовок и фраза "Хоть одно наше чувство (хотя бы... любовь) – не является следствием жизнедеятельности существ?"
    То есть автор сразу говоит - мальчики направо, девочки налево. Или вы согласны, что микробы всему голова, или вы средневековый романтик, верящий в Бога, любовь и вообще, утрите розовые сопли, вызванные, видимо, (название возбудителя). Такие строгие разграничения в мышлении - верный признак однобокого взгляда на проблему.
    Вот человеческий организм. В нем постоянно идет множество процессов. Ученик одиннадцатого класса, даже далеко не врач, знает много интересных слов из учебника биологии - митоз, катаболизм, анаболизм. Но, думаю, только именно врач может понять, насколько сложно функционирует человеческий организм. Старые клетки умирают, им на смену приходят новые, идет постоянное взаимодействие с окружающей средой, меняется температура и влажность, в желудок поступает пища, благодаря психике, как способу отражения окружающего мира, поступает масса информации, что прямо влияет на нервную регуляцию функций организма, тело находится в движении.
    И тут - бац - ЕДИНСТВЕННАЯ причина всех хворей и печалей (а также радостей) - деятельность микроорганизмов. То есть все остальные 1000 и 1 фактор, влияющие на организм, все тонкости происходящих в них процессов - лишь статисты? И ни один сбой не возможен без участия злого микроба потому что... ну потому что столько всего объясняется результатом деятельности микроорганизмов, поэтому так логично объяснить им ВСЕ? Да нет, не логично. Проще. В средние века вот универсальным ответом была кара Божья, так почему бы и нам свой не придумать, чем мы хуже? Черт, как подходит все-таки заголовок.

Посмотреть все комментарии (103)

Чтобы оставить комментарий зарегистрируйтесь или войдите на сайт