Что такое Hallux valgus?

Как, по вашему мнению, выглядит жертва средневековой моды? Это увядающая красавица, которая ежедневно наносит на лицо свинцовые белила, отравляя свой организм. Представьте себе: погоня за красотой калечила не только женщин, но и мужчин. Причем последних спасать должен был не токсиколог, а травматолог.

Раскопки в Кембридже привлекли внимание ученых из Абединского и Кембриджского университетов к изучению состояния стоп людей, похороненных на местных кладбищах. Археологи проанализировали частоту вальгусной деформации большого пальца стопы у лиц, живших в XIV—XV вв.еках, и пришли к необычным выводам. Результаты их работы можно найти в International Journal of Paleopathology за декабрь 2021 года.

Что такое Hallux valgus

На российский манер — это вальгусная деформация первого пальца стопы, а в просторечье — и косточка, и шишка. Первый плюснефаланговый сустав как будто увеличивается в размерах, выпирает наружу, кажется, что он начал расти. На самом деле он принимает противоестественное положение: головка плюсневой кости смещается в бок и начинает торчать из стопы, а большой палец прижимается к своим собратьям, которым тоже приходится несладко.

Причин такого поведения сустава сразу несколько. Перечислим их:

• Врожденная предрасположенность.
• Возраст.
• Лишний вес.
• Травмы.
• Обувь, не соответствующая анатомическим параметрам стопы человека.

Последний фактор играет самую главную роль. Если бы мачехина дочка подольше походила в хрустальных башмачках Золушки, она обязательно заработала бы вальгусную деформацию большого пальца стопы. Высокий каблук, неподходящий размер и жесткость волшебной обуви заставили бы хитрюгу хромать не только на балах.

Все попытки сделать ножку маленькой приведут не только к косметическому дефекту — увеличению ширины стопы, но и к нарушениям опорно-двигательного аппарата. Деформация сустава сопровождается воспалительным процессом внутри суставной сумки и дегенерацией хрящевых тканей. Некрасивые ноги начинают жутко болеть, требуют необъятных мягких тапок и ежеминутного отдыха.

Исследование

Интерес ученых именно к состоянию стоп англичан позднего Средневековья не случаен — в те времена популярной была обувь с узкими длинными носками. Если верить живописным и скульптурным изображениям, пулены должны были способствовать развитию вальгусной деформации первого пальца стопы.

Подтверждением данной гипотезы стало то, что случаев Hallux valgus в XIV—XV вв.еках было значительно больше, чем в предыдущих столетиях, а в самом Кембридже покойников с такой патологией гораздо чаще хоронили в престижных местах.

Больше всего жертв моды обрели покой на кладбище при августинском монастыре. Любопытно, что почти половина старорежимных франтов были людьми духовного звания — на это указывали сохранившиеся фрагменты их одеяния. Ученые, доживавшие свой век при больнице, тоже были стилягами. А вот простолюдины очень редко позволяли себе красоту в ущерб здоровью и удобству.

Обувь, сдавливающая ногу да еще и обладавшая очень длинными носками, не могла не сказываться на безопасности своего владельца. Изучение травм, обусловленных падением, показало, что пожилые люди, строго следовавшие моде, чаще сталкивались с землей. Судя по тому, что переломы заживали при жизни, седовласые франты могли себе позволить пару месяцев побездельничать в постели.

Забавные факты

Если сегодня вальгусную деформацию первого пальца стопы считают женским заболеванием, то в XIV—XV вв.еках эта беда постигала представителей сильного пола. Длинные платья дам скрывали обувь, а вот мужской наряд выставлял башмаки на всеобщее обозрение.

Внимание археологов привлекли останки двух пожилых леди, которые, вероятно, придавали большое значение обуви и ломали кости, валясь с высоты собственного роста. Кем они были — бесстыдницами, задиравшими в пляске подолы, иконами британского стиля или пышками с ужасной наследственностью, можно только гадать.

Мода на длинноносые башмаки не могла не заинтересовать сильных мира сего. Спустя столетие после помешательства на пуленах составитель английских хроник Джон Стоу писал, что король Эдуард IV ограничил длину обуви и взыскивал штрафы с отчаянных стиляг. Казну это точно обогатило, но как повлияло на общественное здоровье — неизвестно.

Профилактикой уродования сустава всерьез занималась церковь. Страсть к роскошным нарядам не вписывалась в идеологию монастырской жизни, и многие богословы критиковали братьев, напяливших на ноги пулены. Дискуссии завершились тем, что в 1215 году Латеранский собор запретил монахам носить остроносую и вышитую обувь. Судя по находкам в Кембридже, духовенство больше боялось прослыть деревенщиной, отставшей от стиля, чем очутиться на сковородке у Сатаны.

Медики, в отличие от священников, не запрещают носить модные туфли. Зная о том, как предотвратить недуг, умея избавлять от него, мы озадачены тем, как не позволить аферистам и невеждам распространять в обществе ложные сведения о вальгусной деформации первого пальца стопы.

Продолжение следует…