Катя Габьева Профессионал

Ребенок в опасности. Как оказать первую помощь?

Очень часто, когда жизнь ребенка идет не на часы, а на считанные минуты, его спасение будет зависеть только от тех, кто на данный момент находится рядом. Как же распознать опасность и что необходимо делать в угрожающих жизни ситуациях?

Oleg Mikhaylov, Shutterstock.com

Удар током

Для того чтобы произошел удар, нужно, чтобы ребенок включился в сеть. На месте входа и выхода тока образуются определенные ожоги. Если малыш засунул в розетку один палец, как правило, ничего не бывает. Если ток проходит через голову и сердце — это самое опасное.

Последствия удара током: остановка сердца, кровообращения, нарушение дыхания и работы нервной системы, обморок, судороги, ожоги.

Что делать: устранить действие фактора тока (оттащить от провода чем-то изолирующим — например, сухой деревянной палкой), но ни в коем случае нельзя подвергать опасности себя, иначе ребенка и вас уже будет спасать некому. Из-за спазма мышц, которое происходит после воздействия током, ребенок уже сам не может отцепиться от провода, ему надо помочь.

Электротравма очень коварна. Ее последствия могут проявиться в течение 12−24 часов. Если разряд тока прошел через сердце, то нарушения в его работе могут и не сразу начаться. Самый опасный период после электротравмы — это первые сутки. Ток, проходя по сосудам и нервам, может вызвать их разрыв. Поэтому, если ребенка ударило током и видимых причин для беспокойства вроде бы нет, родители просто обязаны привезти его в больницу для дальнейшего наблюдения и обследования.

Утопление

Следует различать утопление истинное и ложное. При истинном — ребенок действительно захлебнулся водой. При ложном происходит закрытие голосовой щели и развивается удушье и гипоксия, но воды в легких нет. Это происходит из-за спазма связок.

При проведении реанимационных действий, когда ребенок начинает дышать и не кашляет — это лишь подтвердит, что утопление было ложным.

Последствия, которые могут возникнуть после утопления: отек легких, пневмония.

Что делать: обернуть бинтом или любой чистой тканью указательный палец и убрать изо рта пострадавшего слизь, песок и ил. Далее, если ребенок маленький, его следует поднять за ноги и аккуратно похлопать по спине, чтобы избавить легкие от поступившей внутрь воды.

Если ребенок большой, его необходимо положить на колено, так, чтобы голова свисала вниз, и несколько раз надавить на спину. Это очистит легкие от воды. Следующим действием будет проведение искусственного дыхания. Это реанимационное действие следует проводить до приезда скорой или до того, как ребенок придет в сознание. Необходимо следить, чтобы в этот период не начался рвотный рефлекс, иначе рвотные массы могут попасть в дыхательные пути и вызвать повторное удушье.

Тепловой удар

Очень важно, чтобы дети не перегревались и находились в хорошо проветриваемых и вентилируемых помещениях. Тепловой удар у маленьких детей зачастую происходит из-за того, что их терморегуляция еще не настолько совершенна, как у взрослого.

Что происходит после теплового удара: расширяются сосуды, уменьшается давление, вследствие чего кровь отливается от головы к ногам (происходит это из-за силы притяжения). Ребенок после этого начинает терять сознание, биться в судорогах, плакать (если это еще не тяжелая степень).

Что делать: в первую очередь следует охладить ребенка любыми способами. Эффективнее всего мокрое обертывание. Дайте ребенку выпить что-нибудь холодное. К голове также следует приложить что-то прохладное, так как мозг в такой ситуации страдает в первую очередь.

Отравления

Чем нельзя отравиться: ртутью, гомеопатическими препаратами, если они только не на спирту, иначе можно заработать алкогольную интоксикацию.

Наиболее опасные вещества: моющие средства, нафтизин, грибы (клиника развивается от 30 минут до 7−10 дней), гипотензивные и жаропонижающие препараты.

Самым коварным из приведенного списка является нафтизин (и другие препараты на основе имидазолина: санорин, галазолин, риназин, нафазолин). Для новорожденного ребенка доза в 4−6 капель является смертельной. Он обладает очень быстрой всасываемостью и после того, как он впитался организмом, вывести его уже фактически невозможно.

У отравления нафтизином есть две стадии: первая, когда ребенок возбужден, зрачки расширены, возможно, появляется дрожь. Это означает, что лекарство всосалось. И вторая стадия наступает где-то через полчаса после применения препарата, когда ребенок вял, ни на что не реагирует, давление упало до предела. У ребенка на этом этапе произошло истощение нервной системы. Единственное правильное решение, которое могут принять родители, в срочном порядке ехать в больницу.

Что делать при различных пищевых отравлениях: для начала надо попытаться прекратить всасывание яда в организме. Сделать это можно, вызвав у старших детей рвотный рефлекс, малышам в данном случае следует давать как можно больше пить воды, а затем вызывать рвоту. Лучше если вода будет подсоленной. Максимум для маленьких детей — две кружки воды (или 10 мл на 1 килограмм веса). Если будет выпито больше воды, может произойти водная интоксикация организма, что повлечет за собой иные проблемы. После этих действий следует применить сорбент. Следует отметить, что в данном случае активированный уголь будет не лучшим вариантом для ребенка. Куда целесообразнее применять более современные препараты (Атоксил, Энтеросгель и др.).

Не следует вызывать рвоту у ребенка, если отравление произошло средствами бытовой химии, дабы не вызвать повторный ожог пищевода. В такой ситуации лучше давать пить чистую воду, чтобы в желудке снизить концентрацию отравляющих веществ. И немедленно вызвать «Скорую помощь«!

Обновлено 18.03.2016
Статья размещена на сайте 18.06.2013

Комментарии (39):

Чтобы оставить комментарий зарегистрируйтесь или войдите на сайт

Войти через социальные сети:

  • Я считаю тему исчерпанной, уже не интересной для себя и с вашего, так сказать, позволения испаряюсь

    Оценка статьи: 5

    • Комментарий скрыт
      • Сергей Марфин, всё так. Вот лишь со словами "только" и "парами"...
        Что есть пар в представлении среднестатистического обывателя? Это то, что образуется при кипячении или сильном нагревании. Да, как нас учат - пар не видим. Виден туман. Но ведь ни кому в голову не придет сказать, что из носика чайника со свистом вырывается туман или от покрышек машин в марте идет туман. Пар! По этому необходимо, не заморачиваясь на "пары" и "только" вбить в себя простую истину - ртуть это очень и очень опасно потому, что она имеет свойство испаряться даже при гораздо более низких температурах, чем комнатная. И глотать её тоже опасно. Внутри при 36-37 гр. С она тоже активно испаряется, а периодические отрыжки донесут её пары до дыхательной системы.

        Оценка статьи: 5

        • Евгений Востриков, попробуйте не писать чепуху.
          А то с Вами со смеху помрешь раньше, чем от любого отравления.

          • Аркадий Голод, золотые слова! Я тут, как Вы наверное заметили, не один и мою чепуху кто-то читает кроме Вас. Так аргументируйте же. Разнесите в пух и прах эту долбаную рениксу.

            Оценка статьи: 5

            • Евгений Востриков, в лабораторных и промышленных условиях металлическую ртуть хранят под слоем воды - это полностью исключает её испарение.
              Попав в желудок, ртуть немедленно оказывается именно в воде.
              ==============================
              периодические отрыжки донесут её пары до дыхательной системы.
              Не донесут. Тяжелый металл очень быстро покинет желудок и уйдет дальше по кишкам. Через несколько часов проследует в сортир с каловыми массами.
              А испаряться в жидкой среде ртуть не умеет.

              Странно, что приходится объяснять то, что уже объясняли в школе на уроках химии.

              • Аркадий Голод, Санитарные правила при работе со ртутью и ее соединениями и приборами с ртутным наполнением N 4602-88

                9. Хранение ртути и приборов с ртутным заполнением
                9.2….Хранение запасов ртути на складах и в производственных условиях осуществляется в стальных баллонах с завинчивающимися стальными пробками. В производственных условиях выданная со склада ртуть может временно (до суток) храниться под вытяжкой в толстостенной стеклянной посуде или в других емкостях, устойчивых к механическим, химическим и прочим воздействиям, с герметичными пробками (на вакуумной замазке), установленных в амортизационном футляре на специальном поддоне - металлическом, пластмассовом.
                9.3. В помещениях лабораторий ртуть должна храниться в вытяжном шкафу в небьющейся посуде или толстостенном стеклянном сосуде с притертыми пробками (на вакуумной замазке), установленной в амортизационном футляре на металлических поддонах. В небольших количествах (20 - 30 мл) ртуть может храниться в запаянных стеклянных ампулах в общих лабораторных шкафах. Ампулы при этом должны быть заключены в плотных футлярах (пластмассовые или металлические), предотвращающих разлив ртути при случайном бое ампул.
                Хранение ртути, используемой в промышленных целях, производится в стальных баллонах, в количестве не более 35 кг в каждом, а также в толстостенных керамических или стеклянных баллонах емкостью 500 мл с металлической гофрированной пробкой с прокладкой из пластмассы. В каждый баллон заливается 5 кг ртути.

                Оценка статьи: 5

                • Комментарий скрыт
                  • Евгений Востриков Евгений Востриков Дебютант 27 июня 2013 в 21:40 отредактирован 27 июня 2013 в 21:41

                    Сергей Марфин, это да! Не стоит опираться не на ПУЭ, ПТБ и ПТЭ, СНиПы, САНПины нормы и РДСы! К черту всё! Аутодаффе! Хрень какую-то понаписали. Давайте купаться в ртутях! Давайте орать больному: Доктор сказал в морг! Значит в морг! Давайте вообще всё на свой манер делать, по своему разумению. Не написано на пузырьке - ЯД! Места не хватило! Там же ШТРИХКОД!!! Написано НЕ ВЛЕЗАЙ! У.... К черту запреты!
                    В школе им видите ли рассказывали

                    Оценка статьи: 5

                    • Комментарий скрыт
                      • Евгений Востриков Евгений Востриков Дебютант 28 июня 2013 в 12:06 отредактирован 28 июня 2013 в 12:08

                        Сергей Марфин, ну что же, надо поспешать и быстрее собираться с мыслями.
                        Техника безопасности, Сергей, это, как вы верно заметили, документ, но + к этому она ещё инструкция и руководство к действию, процедура, следуя которой можно уберечься от многих напастей самому и уберечь других.
                        Так уж сложилось, что на мне лежит груз ответственности за чужие, вверенные мне жизни, мне нет нужды казаться, и нет ничего такого, за что бы я карал более сурово, чем пренебрежение ТБ. Безосновательно, по халатности, рас-ву и разгильдяйству, нарушающий ТБ работник создаёт угрозу жизни для многих, он думает лишь о себе, по нему некому, видимо, плакать, он скрытый самоубийца, не решающийся заявить об этом открыто и махровый эгоист, потенциальный преступник. Его бравада заразительна. И как бы не был высок его профессионализм от вылетит с этой работы с треском, без всяких там пособий.
                        Нет, не менял.
                        Дышал, но так уж сложилось. Тушить пожары не моя работа и на пожаре не приходится выбирать.
                        Казалось смешным? Нехай! ...высунься, поц - узнаешь, что будет.
                        Детскими болезнями следует переболеть в детстве. Пренебрежение правилами, если только это не связано с чрезвычайными обстоятельствами, очевидная детская болезнь - глупость.
                        Мёртвый я никому не буду нужен.

                        Оценка статьи: 5

                        • Комментарий скрыт
                          • Сергей Марфин, нет, не откроете Всего четыре инструктажа. Из них два ни как не обойти: Вводный единоразовый при приёме на работу и на рабочем месте раз в квартал. 3-й и 4-й по обстоятельствам. Всё без усложнений. Принцип - спасение утопающего дело рук самого утопающего. Прошел качественный, настоящий инструктаж в спецкомнате, усвоил с помощью контрольного вопросника, расписался в получении инструктажа - всё. Человек отвечает сам за себя. Но если он убьётся, то разборок предстоит не мало. Совдеповская система неубиваема. Там куча нюансов

                            Оценка статьи: 5

                    • Евгений Востриков, а без истерики - слабо?
                      Еще Джейс Уатт говорил, что "только круглый дурак судит о силе машины по шуму ею создаваемому".

                      • Комментарий скрыт
                        • al.aloner AlShi, у меня достаточно большой опыт работы на "Скорой помощи", причем в двух странах, чтобы иметь вполне квалифицированное мнение по данному вопросу.
                          И есть немало покойников и инвалидов - жертв неумеренной и безграмотной активности вот таких: наслушавшихся врачебных баек и насмотревшихся дурацких кин "про врачей".

                          Кстати, можете передать своему знакомому, что толку от его "адреналина через телогрейку" было немножко меньше, чем от пляски вприсядку вокруг той самой машины.

                      • Евгений Востриков Евгений Востриков Дебютант 27 июня 2013 в 22:09 отредактирован 27 июня 2013 в 22:10

                        Аркадий, я балдею! С каких это пор истерию диагностируют по знакам препинания, упуская смайлы.
                        Истерия? Аргументы похоже иссякли у оппонента и в ход пошли личные ножи. Аркадий, зайдите ка лучше в мой профиль и прочитайте про тролл... Не, не про троллейбусы.
                        Ну Вы же врач! Доктор! Реалист! Статьи вон какие! У вас же самоуважение должно быть ОГО-ГО! В пример всем! А Вы... Истери-ия... Тьфу! Да не подначиваю я Вас. Мне что за дело до чужих заслуг и авторитета? Я уже заметил выше, что уважаю Ваше мнение и благородную Вашу профессию. Да и Вы вроде как попрощались на сегодня в 20:03.
                        Ладно, Аркадий, успехов Вам всяческих во всём!

                        Оценка статьи: 5

  • понравилось.

    Оценка статьи: 5

  • Евгений Востриков Евгений Востриков Дебютант 26 июня 2013 в 14:05 отредактирован 26 июня 2013 в 14:06

    Я, к примеру, после того как посмотрел фильм о неординарном спасении взрослого, задыхающегося из за кусочка еды, попавшей с дыхательный путь, чётко уяснил для себя что такое нижние дыхательные пути, где находится трахея и как её можно проколоть, не причинив дополнительного вреда здоровью. Кроме того уяснил для себя устройство всех суставов и принцип их работы. Когда моя жена, упав в горах, поскользнувшись на мокрой траве, вывихнула себе правое плечо да так, что оно почти на четыре-пять сантиметров выдалось вправо и боли были нестерпимыми, я с товарищем спустил её вниз до трассы и отвёз в больницу. Где то я понимал, что произошло, но опасался навредить. А всё оказалось до банальности не сложно. Я и сам мог бы это легко сделать последством обычной пластиковой бутылки или скатки из одежды.

    Оценка статьи: 5

    • Евгений Востриков, чётко уяснил для себя что такое нижние дыхательные пути, где находится трахея и как её можно проколоть, не причинив дополнительного вреда здоровью.
      Боже Вас упаси хоть когда-нибудь применить это своё "уяснение"!
      То же самое относится к вправлению вывиха.
      уяснил для себя устройство всех суставов и принцип их работы.
      Это Вам только кажется.
      Поэтому самое лучшее, что Вы могли сделать и можете сделать - это то, что Вы уже сделали: зафиксировать травмированную конечность и доставить пострадавшего к специалистам.

      И не верьте сказкам о "спасительной трахеотомии" перочинным ножиком. А то всю жизнь будете замаливать грех смертоубийства.

      • Комментарий скрыт
        • Анатолий Мервино, Вам будет неставненно легче, если Вы его, ребеночка, быстренько зарежете.
          Трахеотоомия - очень непрпостая операция, чреватая множеством смертельных осложнений. (если Вы это имеете виду)
          При острой асфиксии (перекрытии дыхательных путей) инородным телом существуют гораздо более эффективные бескровные приемы.

          • Аркадий Голод, к сожалению всё самое плохое происходит внезапно и иногда у нас под рукой не оказывается элементарного – стерильных бинтов, чистой воды, огня потому, что всё вокруг мокрое и даже спичек или зажигалки, простейших средств для гигиены и обеззараживания. Скажете, что такого не бывает и подготовленный человек всегда имеет под рукой мыло, аптечку, зажигалку, крепкий алкогольный напиток? Навалом подобных ситуаций. Если исходить из опасностей, то вода в болоте, в речке-вонючке или из приямка жутко опасна своими бактериями, грязная одежда вместо бинтов рассадник инфекции, а единственный острый предмет – отломанный прут или щепа, то лучше сразу лечь на землю, сложить руки на груди и вытянуть ноги. А как насчет того, чтобы шить здоровенную рану в полевых условиях обычной швейной иглой и нитками, как насчет той же трахеотомии ножичком и использованием стальной трубки для соединения дуг палатки, как насчет того, чтобы отогреть замерзших до синевы детей 6-ти и 8-ми лет водкой внутрь да так, что они спустя пяток минут готовы были со смехом хоть под снег, хоть под дождь, как насчет того, что в рваную, глубокую полость на боку натолкать тряпок снятых с немытого тела и кишки, чтобы не вываливались, поддерживать верёвкой, обмотанной вокруг торса с подложенной под неё седлушкой из полипропилена. И при этом никого не потерять.
            Нет, трахеотомию я ни разу не делал, но видел как делают в тех же полевых условиях когда время было упущено применением бескровных и правильных методов. Вы конечно же правы. Вы врач и знаете, что говорите, и я с уважением отношусь как к Вашему мнению так и к мнению других врачей, но всё же главная опасность внутри нас самих. Нерешительность, бывает, приносит больше вреда. Periculum in mora - Опасность в промедлении.

            Оценка статьи: 5

  • Комментарий скрыт
    • Сергей Марфин,
      Статья была написана со слов врача. Они сами называют эти комплексы действий "реанимационными". Спасибо, что указали на ошибку, вы абсолютно правы выражение "теплоизолирующим", здесь я неправильно употребила.
      А вот по поводу другого вашего замечания, что достаточно любого сухого предмета, позвольте с вами не согласиться. Очень много материалов могут отлично проводить ток. Так что не все подручные сухие средства подойдут.

  • Комментарий скрыт
    • Евгений Востриков Евгений Востриков Дебютант 26 июня 2013 в 13:49 отредактирован 26 июня 2013 в 13:50

      Иван Ролог, правила оказания первой доврачебной помощи может и должен знать каждый взрослый человек. Иногда счет идёт не на минуты, а на секунды. Например, в случаях когда ребенок поперхнулся пищей, маленькой игрушкой или её частью, и вообще любым маленьким предметом. В случаях ранений с повреждением важных кровеносных сосудов, отравлением сильнодействующими алкалоидами растений или лекарствами. Взрослый, оказавшийся рядом, должен сразу же начать оказание первой помощи и параллельно, если он один, вызвать скорую назвав, желательно без истерики и членораздельно, очевидные симптомы, возраст ребенка и точный адрес.

      Оценка статьи: 5

  • Лаура Ли Лаура Ли Грандмастер 26 июня 2013 в 06:26 отредактирован 26 июня 2013 в 06:27

    Думаю, неправильно писать так подробно и инструктивно в открытой печати о способе умертвления младенцев нафтизином. Просто руководство для мстительной медсестры-моджахедочки детского отделения какой-нить менингитной больницы. Хорошо бы такую инфу давать в специальные закрытые для публики публикации, ежели кто что знает. Но для широкой печати?
    Помню, была когда-то издана книга "100 лет криминалистики" небольшим тиражом при совке. Там младенцам вкалывала (в Англии, не соврать бы) в незаросший мозжечок одна барышня булавки обычные, головочки булавок притопляла под кожу). Преступление было повторено из литературы через почти 70 лет
    Мы отвечаем за инфу, которую приручили.

    • Марианна Власова Марианна Власова Бывший главный редактор 26 июня 2013 в 12:18

      Лаура Ли, это очень важная информация для родителей, которым придет в голову применить нафтизин от насморка у младенца.

      • Марианна Власова, так для этого на бутылочке должно быть КРАСНЫМ ТЕКСТОМ - не применять для младенцев.

        • Марианна Власова Марианна Власова Бывший главный редактор 26 июня 2013 в 18:41

          читать дальше →

        • Лаура Ли, так для младенцев, практически, ничего нельзя принимать кроме того, что предназначено для них. На всех флакончиках/пилюльках рисовать красный текст?? Мы помним, что в Штатах в инструкцию к СВЧ печи была включена фраза, что нельзя в ней сушить животных, но, наверно, это занадто.

          Оценка статьи: 5

          • Юрий Лях, мне однажды пришлось прервать звонком сверху (очень толстого верха) прямой эфир русского радио, когда дама от косметики в прямом эфире учила русских радиослушателей поставить в майкровейв тарелочку с кусочком масла и растопить, прикрыв бумажной салфеткой.
            Идиотов гораздо больше, чем нам хочется думать.
            И злодеев, кстати.
            Кто, какой черт заставлял нас в детстве рвать пистоны? Ты вспомни сам. И это при том, что настоящего боевого оружия и гранат у каждого пацана-девки после войны в захованках было припрятано вполне арсенал. А в моей школе завхозу (дядя Гриша, одесский катакомбский подпольщик, герой-партизан) пистоном мы же, школьники чуть бейцы не оторвали - игры такие были, ну.
            Ты думаешь почему на высоковольтке пишут не-влезай? Да ведь каждого же норовит. Есть это в нас.
            Вот теперь они приняли там указ об оскорблении чувств верующих. И так мнен захотелось выловить верующего и пооскрблять от души.
            Это мы такие, Юра.
            Это в Питере пишут на окнах трамвая не высовываться, в Киеве - нэ высовуватыся. Правильно пишут в Одессе: высунься, поц - узнаешь, что будет

          • Евгений Востриков Евгений Востриков Дебютант 26 июня 2013 в 18:26 отредактирован 26 июня 2013 в 18:26

            Юрий Лях, а в стране с красной краской напряженка что ли? Рисовать! Однозначно! Жирным шрифтом! Для молодых и неопытных и дураков.

            Оценка статьи: 5

            • Евгений Востриков, в общем излишняя информация еще хуже, чем ее нет. А из-за толстой красной надписи не смогут написать что-нибудь другое более актуальное. И кто-то захочет, чтоб для беременных была жирная синяя надпись, для аллергиков - еще более толстая зеленая.По несовместимости с другими лекарствами - цветов не хватит. Короче - с каждым лекарством идет инструкция, а более осторожные обращаются к врачам.

              Оценка статьи: 5

  • В части статьи об ударе током в абзаце Что делать: не увидел реанимационных, доврачебных действий хотя чуть выше всё есть: Последствия удара током: остановка сердца, кровообращения, нарушение дыхания и...

    Оценка статьи: 5