Задолго до того, как в 1953 году французы Ж. Делей и П. Деникер получили Нобелевскую премию за синтез хлорпромазина (более известного как аминазин и ставшего символом «советской карательной психиатрии»), его химические «родственники» широко применялись в ветеринарии для… изгнания глистов у коров. При этом наблюдательные доярки заметили, что пользуемые этим средством буренки с обычно буйным нравом становятся необычайно мягкими и покладистыми. То же самое происходило с людьми, которым аналоги хлорпромазина назначались при лечении малярии, аллергических проявлений. Так появилось лекарство, на которое возлагались надежды на полное излечение человечества от шизофрении.
Первоначальные результаты казались головокружительными. Аминазин и другие антипсихотики прекрасно справлялись с тем, перед чем пасовала прежняя медицина: они быстро и эффективно ликвидировали бред, мучительные галлюцинации, агрессивность и двигательное беспокойство. Однако с годами в отношении антипсихотиков стало появляться все больше критики и скепсиса, а порой — откровенного разочарования.
Дело в том, что они совершенно не могли решить главную проблему больных шизофренией: эмоциональную тусклость, нелогичность мышления, слабость волевой активности. То есть человек даже с вылеченными острыми проявлениями болезни постоянно нуждался в «толчке извне», демонстрировал слабость энергетического потенциала и в конечном итоге выпадал из общества, все равно превращаясь в инвалида. Кроме этого, длительное лечение антипсихотиками первых поколений (сейчас их обычно называют «традиционными») приводило к развитию трудно устраняемых и очень дискомфортных осложений: двигательная неусидчивость, дрожание рук и ног, закатывание глаз и прочие неприятные эффекты. У большинства больных снижались показатели памяти и внимания. Мужчины отказывались принимать препараты из-за снижения сексуальной активности.
Все это привело к целенаправленному поиску фармацевтическими гигантами с не поддающимся исчислению бюджетом, а затем — и синтезу в конце 1980-х годов так называемых «атипичных» антипсихотиков, чей арсенал сейчас пополняется почти ежегодно. Их главными достоинствами принято считать улучшение влияния на познавательные процессы больных (память, внимание, мышление) и отсутствие свойственных прежним препаратам двигательных осложнений. Также к их преимуществам можно отнести меньшую токсичность для внутренних органов и большую простоту схемы лечения.
Но и эти лекарства при регулярном приеме стали часто провоцировать достаточно дискомфортные и даже грозные осложнения: нарушения репродуктивных функций у обеих полов, увеличение массы тела, биохимические нарушения вплоть до развития сахарного диабета. Некоторые очень авторитетные фармацевтические компании были вынуждены выплатить по суду многомиллиардные иски. Куда там пресловутой «карательной психиатрии» с ее практически безопасной и безболезненной электрошоковой терапией! Кстати, не зря этот метод все чаще применяется за рубежом даже во внебольничных условиях…
Впрочем, еще более ста лет назад великий русский фармаколог
Все-таки, будем надеяться, что со временем появятся действительно эффективные нейролептики, которые полностью устранят основное заболевание и не вызовут побочных эффектов.
Оценка статьи: 5
0 Ответить